Leptospiroz New York'ta Artan Vakalar ve Fare Nüfusu | Sağlık Krizi

N ew York, geçtiğimiz yıl yaşanan rekor sayıdaki leptospiroz vakalarıyla kıskanılası bir başarıya imza attı. Şehrin Sağlık ve Ruhluğu Departmanı tarafından yapılan açıklamalara göre, bu yıl da benzer bir artış trendi devam ediyor. Leptospiroz, genellikle birçok insanın risksiz bir şekilde tahmin ettiği bir bakteriyel enfeksiyon türüdür ancak son zamanlarda New York şehrinde yaşanan vakalar, bu konuda farkındalığı artırmak için büyük bir uyarı niteliği taşımaktadır.

Leptospirozun sebebi, bakterilerin zorlu bir şekilde savaş veren, pisliğin üremesine elverişli olan sıcak ve nemli ortamlarda bulunmalarıdır. Bu bakteriler, genellikle fare idrarı yoluyla yayılır. Fareler, bu bakterileri idrarlarıyla yayarken, bu bakterilere direkt temas ya da açık yaralar ve mukozal yüzeyler ile bulaşan insanlar, enfekte olma riskiyle karşı karşıya kalırlar.

New York şehri, yıllardır fare nüfusuyla (çoğunlukla kaybeden taraf olmakla birlikte) mücadele ediyor. Geçtiğimiz yıl, fare nüfusunun 3 milyon civarında olduğu tahmin edildi. Belediye başkanı Eric Adams, fare nüfusuyla mücadeleyi kilit bir girişim olarak belirledi ve şehir konseyi, son olarak, kahverengi kemirgenlerin kolonisini sınırlamak için tuzlu pelletler şeklinde doğum kontrolü önerdi. Ancak leptospiroz, farelerin kötü şakalarından kaynaklanan bir baş belası olmasa da, son zamanlarda dikkate değer bir hale geldi.

2001 ile 2020 yılları arasında şehirde yılda ortalama üç leptospiroz vakası kaydedilirken, bazıları seyahat ile bağlantılıydı. Ancak pandemi döneminde bir dönüş yaşandı ve sıçan nüfusu birden patladı. 2021'den 2022'ye kadar ortalama vakalar 15'e yükseldi. 2023 yılında, kaydedilen vakaların sayısı, şimdiye kadarki en yüksek vaka sayısına ulaştı. Ve 10 Nisan itibariyle, bu yıl şimdiye kadar altı vaka kaydedildi.

Geçtiğimiz yıllarda hastalık vakalarının en fazla görüldüğü ayların Haziran ve Ekim olduğu belirtildi. Sağlık departmanı, aşırı yağışlar ve mevsim normallerinin dışında sıcaklıkların neden olduğu iklim değişikliğinin, vakalardaki artışın bir kısmını tetiklediğine dikkat çekti.

Geçtiğimiz hafta yayımlanan bir sağlık uyarısında, şehrin sağlık departmanı, hafif vakaların yaygın olarak genellikle ağızdan alınan antibiyotiklerle, şiddetli vakaların ise intravenöz dozlarla tedavi edildiğini belirtti. Semptomlar genellikle 5 ila 14 gün sonra ortaya çıkar, ancak 2 ila 30 gün arasında da görülebilir.

2001'den 2023 yılına kadar şehirde kaydedilen 98 lokal kaynaklı vakadan neredeyse tamamı erkeklerde (%94) gözlemlenirken, yaş ortalaması 50 yaş, yaş aralığı ise 20 ila 80 yaş arasındaydı. Vakaların çoğunluğu Bronx bölgesinde (37) olmak üzere, Manhattan (28), Brooklyn (19), Queens (10) ve Staten Island (4) gibi bölgelerde yaşandı. Vakalarda, akut böbrek ve karaciğer yetmezliği ile nadiren ciddi solunum problemlerine rastlandı. 98 vaka içerisinde altı ölüm gerçekleşti.

Vakalar, genellikle fare idrarı, kirli toprak ve su ya da fare idrarı ile sıklıkla kontamine olmuş malzemelerle (örneğin çöp torbaları veya yiyecek atıkları) temas edilen yaşam veya çalışma ortamlarıyla ilişkilendirildiği belirtildi. İnsandan insana bulaşma nadirdir.

New York, leptospiroz vakalarıyla karşı karşıya olan tek şehir değil. Geçtiğimiz yıl, Hollanda'da doktorlar, muhtemelen kemirgen idrarıyla kontamine olmuş bir kanala düştükten sonra leptospiroz gelişen 18 yaşındaki bir hastanın vakasını bildirdi.

Yaşanan bu vaka artışı, şehirdeki sağlık yetkililerini mücadeleyi sıklaştırmaya ve riskleri en aza indirmeye yönlendirdi. Bu noktada, toplumun bilinçlenmesi ve hijyen standartlarının yükseltilmesi büyük bir önem taşımaktadır. Bu süreçte, sadece New York değil, dünya genelinde tüm şehirlerin benzeri durumlarla karşılaşma riski bulunmaktadır.